Gestor/a de Contratos de Seguro de Saúde

A RSM Moçambique está a recrutar um/a Gestor/a de Contratos de Seguro de Saúde para um cliente baseado em Maputo, para integração imediata.

Posição: Gestor/a de Contratos de Seguro de Saúde

Local:  Maputo

Responsabilidades:

» Administração completa de contratos de seguro de saúde, incluindo a criação, revisão, renovação e cancelamento;

» Manter um registo actualizado de todos os contratos e suas condições;

» Garantir que os contratos estejam alinhados com as estratégias da empresa e os objectivos de qualidade de atendimento aos segurados;

» Realizar negociações estratégicas com provedores de saúde para garantir termos e condições vantajosos, incluindo taxas competitivas e padrões de qualidade;

» Identificar oportunidades de economia de custos e eficiência na prestação de serviços de saúde;

» Manter um relacionamento construtivo e de longo prazo com os provedores;

» Colectar, analisar e interpretar dados relacionados a custos de serviços dos provedores, sinistralidade, satisfação tendências do mercado de seguros de saúde;

» Usar análises para embasar as negociações e decisões contratuais, visando maximizar o valor para a empresa;

» Assegurar que todos os contratos estejam em conformidade com regulamentações governamentais e políticas internas;

» Acompanhar mudanças na legislação de seguros de saúde e garantir a adaptação dos contratos quando necessário;

» Desenvolver argumentos convincentes para persuadir os provedores a aceitar termos vantajosos e padrões de qualidade;

» Resolver conflitos de forma diplomática e eficaz para manter relacionamentos sólidos;

» Gerir o processo de renovação de contratos, incluindo a análise das condições anteriores, ajustes de prémios e negociações para manter a continuidade da cobertura;

» Lidar com disputas ou problemas que possam surgir entre a empresa de seguros e os provedores de saúde, buscando soluções amigáveis e evitando litígios;

» Supervisionar o processamento de reclamações relacionadas a contratos de seguro de saúde, garantindo que todas sejam tratadas de acordo com procedimentos estabelecidos;

» Avaliar constantemente o desempenho dos contratos de seguro de saúde, monitorando métricas-chave;

» Identificar oportunidades de melhoria e implementar acções correctivas quando necessário;

» Trabalhar em colaboração com outros departamentos, como a equipa de vendas, departamento jurídico e departamento de sinistros, para garantir a eficiência e consistência na gestão de contratos.

Qualificações e Experiência Profissional:

» Licenciatura em Contabilidade, Gestão de Negócios ou Areas afins.

» Experiência prévia em gestão de contratos de seguros de saúde é uma vantagem.

Competências e Habilidades

»  Conhecimento de ferramentas de contabilidade como Primavera, Sage;

» Conhecimento de ferramentas de análise de dados;

» Excelentes habilidades na utilização de Microsoft Excel;

» Conhecimento de princípios de subscrição de seguro de saúde;

» Capacidade de análise e interpretação de dados;

» Excelentes habilidades de comunicação em Português e Inglês;

» Tomada de decisões informadas e habilidades de resolução de problemas;

» Compromisso em se manter actualizado com as leis, regulamentos, normas e tendências do mercado de seguros.

Para Candidatura: enviar CV, carta de motivação, certificados ou referências em funções similares e experiências anteriores na função para [email protected], até 20 de Novembro de 2023.

Por favor, indique a Ref. Gestor/a de Contratos de Seguro de Saúde no campo assunto. Apenas os candidatos seleccionados serão contactados.