Tax Insights oktober 2021 - Wijzigingen in de Belgische btw-vrijstelling voor (para)medische activiteiten

Met ingang van 1 januari 2022 wijzigt het materiële en personele toepassingsgebied van de btw-vrijstelling voor medische diensten ingrijpend. 

Wat betekent dit in de praktijk?  

PERSONELE TOEPASSINGSGEBIED (HOEDANIGHEID VAN DE DIENSTVERLENER)

Momenteel kunnen alleen de gereglementeerde medische en paramedische beroepsbeoefenaars genieten van de btw-vrijstelling voor hun activiteiten die zij buiten een ziekenhuisomgeving verrichten. Niet-gereglementeerde paramedische beroepsbeoefenaars kunnen geen aanspraak maken op deze btw-vrijstelling.

Vanaf 1 januari 2022 kunnen ook niet-gereglementeerde paramedische beroepsbeoefenaars (zoals chiropractors, osteopaten en acupuncturisten) onder bepaalde voorwaarden genieten van de btw-vrijstelling.

MATERIËLE TOEPASSINGSGEBIED (AARD VAN DE VERRICHTE DIENSTEN)

De nieuwe wetgeving beperkt het materiële toepassingsgebied met betrekking tot activiteiten die binnen een ziekenhuisomgeving worden verricht.

Terwijl tot op heden alle diensten die door (para)medische beroepsbeoefenaars in het kader van hun normale beroepsuitoefening worden verricht, onder de btw-vrijstelling vallen, zal het materiële toepassingsgebied strikt worden beperkt tot activiteiten met een therapeutisch doel (ongeacht of deze binnen of buiten een ziekenhuisomgeving worden verricht).

GEVOLGEN

In de praktijk zullen deze nieuwe regels gevolgen hebben voor een aantal beroepsbeoefenaars in de gezondheidszorg die voortaan de btw-vrijstelling kunnen toepassen op voorwaarde dat zij een therapeutisch doel nastreven.

Anderzijds lopen artsen en ziekenhuizen het risico dat een deel van hun activiteiten (niet-therapeutische behandelingen of bepaalde aanvullende diensten die door het ziekenhuis worden verricht) niet langer in aanmerking kan komen voor een btw-vrijstelling en voortaan als (gemengd) btw-plichtige worden aangemerkt. 

Als zodanig worden zij geconfronteerd met verschillende btw-verplichtingen, zoals de factureringsplicht, de indiening van periodieke btw-aangiften, maar hebben zij ook recht op aftrek van voorbelasting (en zijn er eventuele btw-herzieningen op investeringsgoederen, etc. vereist). 

Bovendien zal de btw-hoedanigheid afhangen van een criterium dat tot veel geschillen zal leiden, namelijk of een medische behandeling al dan niet een therapeutisch doel heeft.

ACTIES

Het is belangrijk ruim op voorhand op deze veranderingen te anticiperen om op 1 januari 2022 volledig in orde en klaar te zijn, want deze nieuwe wetgeving vergt een grondige analyse van de risico's en de voordelen en een tijdige opzet van de nalevingsverplichtingen.

Indien u bijkomende informatie en btw-assistentie wenst, aarzel dan niet contact op te nemen met het tax team van RSM Belgium ([email protected]) .

RSM Belgium I Tax

download onze TAX INSIGHTS